MODUŁ TRUDNEJ CUKRZYCY
Stosowanie intensywnej insulinoterapii jest obecnie jedyną formą terapii umożliwiającą chorym na cukrzycę typu 1 zachowanie normalnej aktywności w życiu codziennym oraz prowadzącą do istotnego spowolnienia rozwoju późnych powikłań cukrzycy, doprowadzających chorych do ciężkiego inwalidztwa i przedwczesnej śmierci.
W początkowej fazie leczenia, w szczególności w świeżo rozpoznanej cukrzycy i w przypadkach występowania tzw. „trudnej cukrzycy”, gdy bardzo często występuje rozchwiany trudny do opanowania przebieg choroby, doprowadzenie do przebiegów normoglikemicznych w krótkim okresie jest bardzo trudne. Dlatego też w przypadku występowania ostrego przebiegu cukrzycy stosowana jest często bardzo kosztowna kilkutygodniowa hospitalizacja chorego.
W MODELOWYM CENTRUM podstawowym elementem wspomagającym leczenie rozchwianej cukrzycy jest noszony teletransmisyjny moduł pacjenta i lekarza, zapewniający możliwość dwukierunkowej komunikacji w okresach między wizytami kontrolnymi pacjenta w CENTRUM.
Podstawowe funkcje realizowane przez Noszony Moduł Pacjenta to:
- gromadzenie danych monitorowanych przez pacjenta na temat stanu jego zdrowia (w tym poziomu wyrównania metabolicznego), przebiegu leczenia i trybu życia – funkcja elektronicznego dzienniczka samokontroli,
- edycja zgromadzonych danych,
- automatyczne przekazywanie gromadzonych danych do adresatów takich jak np. lekarz prowadzący, rodzice dziecka chorego na cukrzycę, dietetyk, pielęgniarka,
- powiadamianie wybranych osób (w tym m.in. lekarza prowadzącego) o wystąpieniu sytuacji alarmowych, wymagających szybkiej interwencji,
- udostępnianie zgromadzonych danych w postaci tabelarycznej,
- prezentacja wyników leczenia w formie zestawień statystycznych oraz wykresów obejmujących różne okresy, sposoby agregacji wyników oznaczeń glikemii i wskaźniki,
- udostępnianie danych wspomagających pacjenta w trakcie codziennej samokontroli cukrzycy (dostęp do systemu doradczego dotyczącego diety oraz serwisów internetowych na temat cukrzycy),
- zmiana parametrów konfiguracyjnych dotyczących sposobu działania modułu, takich jak: typ i rodzaj przekazywanych danych, częstotliwość ich przekazywania, lista adresatów otrzymujących dane, typ generowanych przez moduł stanów alarmowych, itp.,
- zapewnienie możliwość bezpośredniej komunikacji głosowej między pacjentem i lekarzem.
Teletransmisyjny Moduł Lekarza pozwala na realizację tych samych funkcji z wyłączeniem przekazywania danych do innych adresatów. W odróżnieniu od modułu pacjenta, który zapewnia dostęp jedynie do danych pacjenta, który jest użytkownikiem modułu, moduł lekarza umożliwia wybór listy pacjentów, których dane podlegają synchronizacji z centralną bazą danych.
Teletransmisyjne moduły noszone opracowane w ramach projektu mogą być wykorzystywane zarówno w Specjalistycznej Przychodni Trudnej Cukrzycy, jak i w Specjalistycznej Przychodni Leczenia Cukrzycy w Ciąży. Dzieje się tak, gdyż zestawy gromadzonych danych w obydwu przypadkach są podobne a różnica odnosi się do częstotliwości przekazywania danych do centralnej bazy danych i / lub lekarza prowadzącego (zwykle większa u pacjentów z rozchwianą cukrzycą) oraz okresu stosowania (kilka tygodni dla pacjentów z rozchwianą cukrzycą oraz wiele miesięcy dla pacjentek ciężarnych chorych na cukrzycę).
W ramach projektu opracowano uniwersalny moduł teletransmisyjny, bazujący na urządzeniach typu Smart Phone działających pod kontrolą systemu operacyjnego Microsoft Windows Mobile Professional w wersjach 6.0 – 6.5. W ramach projektu oprogramowanie modułu instalowano na dwóch urządzeniach z wyświetlaczem o rozdzielczości 240 x 400 pikseli, w tym jedno z wysuwaną klawiaturą QWERTY i ekranem dotykowym – Sony Ericsson Xperia X1 a drugie z ekranem dotykowym bez klawiatury sprzętowej – Samsung Omnia i900 (obydwa obsługiwane rysikiem), oraz jednym urządzeniu o rozdzielczości 480 x 800 pikseli i ekranem dotykowym pojemnościowym obsługiwanym palcem bez klawiatury sprzętowej – HTC HD2.
Oprogramowanie teletransmisyjnych modułów noszonych opracowano w środowisku Microsoft VisualStudio 2008, wykorzystując język programowania VisualBasic (VB.NET) w technologii WindowsForms oraz Windows Mobile Software Development Kit (WM SDK w wersji 6.0 i 6.5.3). W chwili rozpoczynania implementacji była to jedyna dostępna w ramach VisualStudio technologia do tworzenia oprogramowania dla systemów operacyjnych rodziny Windows Mobile. Opracowane oprogramowanie korzysta z platformy .NET Compact Freamework 3.5.
![Noszony Moduł Teletransmisyjny Lekarza. Ekran startowy.](images/5_Difficult diabetes/5_1.jpg)
Noszony Moduł Teletransmisyjny Lekarza. Ekran startowy.
![Noszony Moduł Teletransmisyjny Pacjenta. Przykładowe formularze wprowadzania danych.](images/5_Difficult diabetes/5_2.jpg)
Noszony Moduł Teletransmisyjny Pacjenta. Przykładowe formularze wprowadzania danych.
![Noszony Moduł Teletransmisyjny Pacjenta. Elektroniczny dzienniczek samokontroli.](images/5_Difficult diabetes/5_3.jpg)
Noszony Moduł Teletransmisyjny Pacjenta. Elektroniczny dzienniczek samokontroli.
![Noszony Moduł Teletransmisyjny Pacjenta. Przykłady graficznej prezentacji wyników leczenia.](images/5_Difficult diabetes/5_4.jpg)
Noszony Moduł Teletransmisyjny Pacjenta. Przykłady graficznej prezentacji wyników leczenia.
![Moduł Trudnej Cukrzycy. Graficzna prezentacja wyników leczenia.](images/5_Difficult diabetes/5_5.jpg)
Moduł Trudnej Cukrzycy. Graficzna prezentacja wyników leczenia.